100 % santé : un succès en audiologie et soins dentaires
L’offre 100 % santé, effective depuis le 1er janvier 2020 pour les soins dentaires, et le 1er janvier 2021 pour le secteur auditif, s’avère une réussite. De nombreux Français ont pu bénéficier de ce dispositif et s’équiper en prothèses dentaires ou en audioprothèses, sans reste à charge.
L’offre 100 % santé : un panier « zéro reste à charge »
Le renoncement aux soins pour raisons financières est une problématique sanitaire mais aussi sociale. Afin de permettre aux Français un meilleur accès aux soins dentaires, auditifs, et optiques, l’État a progressivement mis en place, depuis 2020, une réforme de santé majeure.
Les 3 secteurs présentant le reste à charge le plus élevé profitent désormais d’une vaste gamme de prestations couvertes par l’Assurance Maladie. L’objectif pour les assurés est donc, selon solidarites-sante.gouv.fr, de pouvoir bénéficier d’une prise en charge intégrale des frais de santé engagés.
Un bilan positif pour l’accès aux soins dentaires et en audiologie
La totalité de l’offre 100 % santé est désormais appliquée depuis le 1er janvier 2021. Les résultats obtenus depuis sa mise en place sont, pour le ministère de la Santé, à la hauteur des objectifs fixés.
D’après 20 Minutes, une hausse de 70 % des ventes d’audioprothèses a été constatée entre 2019 et 2021. L’amélioration de la prise en charge dans le secteur de l’audition a ainsi permis aux patients non équipés de se doter d’audioprothèses jusqu’ici inaccessibles en raison de leur prix. Parmi ces aides auditives, 39 % faisaient partie du panier 100 % santé. Ainsi, 780 000 appareils auditifs posés ont été intégralement remboursés aux assurés.
Du côté du secteur dentaire, l’offre a également été un succès. En 2021, 55 % des prothèses dentaires posées ont été entièrement remboursées. Ce chiffre est en augmentation par rapport à 2020 où l’on en comptabilisait 52 %. Enfin, plus de 20 % des prothèses dentaires ont été posées avec un reste à charge modéré, selon Les Échos.
Une ascension plus lente pour le 100 % santé optique
Dans le secteur de l’optique, le succès du 100 % santé se fait attendre. En 2021, les opticiens auraient équipé 17 % des assurés en lunettes provenant du panier « reste à charge zéro », contre 15 % en 2020.
Il s’agit d’un résultat moins notable en comparaison avec les secteurs dentaire et d’audiologie. Néanmoins, l’optique est aussi le domaine de soins où le reste à charge est le moins élevé. De plus, certaines complémentaires santé proposent des contrats incluant un remboursement intégral des lunettes.
Pour aller plus loin…
Une consolidation de la réforme en continu : selon solidarites-sante.gouv.fr, des travaux sont menés afin de renforcer la réforme santé et de faire évoluer le panier de soins des 3 secteurs. De même, depuis le 1er janvier 2022, les assurés doivent automatiquement pouvoir bénéficier du tiers payant intégral sur les soins du 100 % santé.
Des sanctions prévues pour les professionnels ne proposant pas le panier de soins : la présentation d’un devis ou d’une offre 100 % santé est obligatoire dans les 3 secteurs. Des sanctions vont être mises en place, allant jusqu’à 4 % du chiffre d’affaires en cas de manquement à cette règle de la part des professionnels.
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