100 % Santé dentaire : comment ça marche ?
L’offre 100 % Santé dentaire s’adresse à tout assuré titulaire d’une complémentaire santé responsable ou solidaire. Vous devez vous équiper d’une couronne, d’un bridge ou d’un dentier ? En optant pour le panier de soins 100 % Santé vous serez intégralement remboursé avec un reste à charge zéro.
Lorsque les Français renoncent aux soins dentaires
D’après l’IFOP, l’accès aux soins dentaires s’est progressivement détérioré en raison du coût très onéreux de cette spécialité médicale. De nombreux Français ont donc renoncé à certains types de soins bucco-dentaires tels que la pose de prothèses. 45 % des personnes interrogées déclarent avoir abandonné des soins pour un motif financier. Pour ne plus sacrifier ces soins médicaux fondamentaux, le Gouvernement a réformé le système pour proposer le 100 % Santé dentaire.
Que comprend le panier 100 % Santé dentaire ?
Le panier 100 % dentaire vous offre une large sélection de produits ( couronnes, bridges, dentiers) pris en charge par l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé :
- Sélection de prothèses fixes ou mobiles adaptées à la localisation de la dent ;
- Couronnes céramiques monolithique et céramo-métalliques sur les dents dites visibles ;
- Des inlays core et couronnes de transition ;
- Des bridges en céramo-métalliques pour les incisives.
Le coût des soins avant et après la réforme
La réforme santé a donné lieu à un véritable changement du point de vue de la prise en charge financière des soins.
Avant le 100 % Santé dentaire
Une couronne céramique coûtait 550 €. Selon ameli.fr, l’Assurance Maladie et la complémentaire santé indemnisaient à hauteur de 355 €. Pour le patient, le reste à charge était alors de 195 €.
Après le 100 % Santé dentaire
Les prothèses dentaires, à savoir dentiers, bridges ou couronnes, ont intégré le dispositif du panier 100 %. Pour cette même couronne en céramique, le reste à charge pour l’assuré est de zéro.
100 % Santé dentaire : le devis et les obligations du dentiste
Depuis l’entrée en vigueur de la nouvelle réforme le 1er janvier 2020, les dentistes ont pour obligation de proposer dans leur devis, plusieurs options tarifaires, dont l’offre 100 % Santé entièrement remboursée.
Dorénavant, si vous vous rendez chez votre dentiste pour connaître le coût d’une pose de prothèse dentaire, 3 paniers de soins doivent vous être proposés. Vous êtes entièrement libre de sélectionner celle que vous voulez :
- Le panier 100 % Santé en premier lieu, avec un remboursement intégral dès lors que vous êtes titulaire d’une complémentaire santé responsable.
- Le panier avec prix maîtrisés : le devis propose des prothèses dont les tarifs sont plafonnés. En fonction du niveau de garantie de votre mutuelle, votre reste à charge doit rester mesuré.
- Le panier libre : les honoraires du dentiste sont libres. Le reste à charge pour l’assuré est plus important. Il dépend surtout des garanties prévues par votre complémentaire santé.
Pour aller plus loin...
100 % Santé : le dentiste n’est pas obligé d’accepter. Le dentiste est tenu de vous proposer une offre 100 % Santé. Cependant, selon le site ameli.fr, si vous choisissez dans le devis communiqué par votre dentiste la formule 100 % Santé, ce dernier n’est pas obligé de l’accepter et peut vous renvoyer vers un confrère.
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