Appareil dentaire pour un enfant : quel remboursement ?
En moyenne, le coût global d’un traitement en orthodontie se situe entre 4 000 € et 8 000 €. Les tarifs sont libres et les remboursements de l’Assurance Maladie se limitent à 70 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Pour un reste à charge limité, il est indispensable de bénéficier d’une bonne complémentaire santé !
Qu’est-ce qu’un appareil dentaire ?
Environ 50 % des enfants ont besoin d’un traitement en orthodontie. Le port d’un appareil dentaire ne permet pas seulement de palier des problèmes purement esthétiques, il est aussi très souvent nécessaire pour soigner des difficultés d’ordre fonctionnel (difficultés à mastiquer, à avaler, à respirer normalement…). Il existe deux types d’appareils dentaires pour les enfants :
- Les appareils dentaires orthopédiques, agissant sur les décalages de croissance des maxillaires. L’exemple le plus fréquent est un appareil posé sur le palais permettant d’élargir la mâchoire supérieure.
- Les appareils dentaires orthodontiques sont tous les appareils dont le rôle est de déplacer les dents. Le plus connu de ce type de traitement, ce sont les fameuses « bagues », des attaches en métal ou en céramique fixées sur les faces extérieures des dents. Ces attaches permettent de tenir un fil métallique, qui entraîne un déplacement progressif des dents.
Quel est le prix d’un appareil dentaire ?
Le coût d’un traitement orthodontique pour les enfants varie selon de multiples facteurs : son montant dépendra notamment du type de traitement nécessaire et de sa durée. De plus, le site Ameli.fr signale que les tarifs des soins d’orthodontie sont libres, contrairement aux tarifs des soins dentaires classiques. Il n’existe donc pas de grille tarifaire précise. Selon le site du Journal des Femmes, le coût d’un traitement en orthodontie se situe en général entre 4 000 et 8 000 euros pour un enfant. Dans tous les cas, l’orthodontiste doit vous en informer au préalable en vous fournissant un devis.
Appareil dentaire : quel remboursement par l’Assurance Maladie ?
L’Assurance Maladie prend en charge une partie des coûts liés à des soins en orthodontie, mais uniquement si le patient a moins de 16 ans lors du premier rendez-vous. Pour bénéficier de ces remboursements, vous devez compléter avec votre praticien une demande d’entente préalable, à envoyer à votre Assurance Maladie. Si vous ne recevez pas de notification de refus dans les 15 jours suivant votre demande, cela signifie qu’elle a été acceptée. L’Assurance Maladie se base sur des tarifs dits « de responsabilité » pour calculer le montant de ses remboursements. Elle rembourse les traitements orthodontiques à hauteur de 70 % de ces tarifs de responsabilité pour les actes inférieurs à 120 €, et de 100 % pour les actes supérieurs à 120 €.
Comment payer moins cher son appareil dentaire avec une assurance santé ?
Les tarifs des soins orthodontiques étant libres, les dépassements d’honoraires sont fréquents, ce qui aura un impact non négligeable sur le montant de votre reste à charge après remboursement par l’Assurance Maladie. Avant d’entamer des soins en orthodontie pour votre enfant, il vous sera donc indispensable de faire le point concernant votre assurance santé. En effet, pour une prise en charge optimale, il est impératif qu’elle vous offre un remboursement situé entre 400 % et 500 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
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